4-2006
Končí sa rok 2006. Pane Bože d`akujeme Ti zañ! Za všetky milostí a dobrodenia, ktoré si nám a tejto službe preukazoval, Dakujeme Ti aj za všetkých dobrých ïudí, ktorých si nám posIal do cesty. Za ich finančnú pomoc, za to, že si na nás spomenu!i a že stáli prí nás. Že nám verili, že nám dôverovali, že sa za nás bili a nás podporovaIi. Dakujeme Ti za tých, ktor¡ prišIi s riešením i za tých, ktorí nás chránili pred omylmi, Dakujeme Ti za malých i velkých, starších ¡ mladších, za tých, ktorí sa napriek všetkému neznechutili a ktorí si nadovšetko vážili pravdu, Dakujeme Ti za ich iásku, ktorá sa prejavovala v toľkých po– dobách, Všetkých tých vkladáme k Tebe do jasIičiek, daj im pocítiť Tvoj pokoj a lásku, Pán Boh odmeñ! Danke!
Vaša sestra Barbora
uvod



Dobrovoľníci v Slnečnici

Ako sme spomenuIi v minuIom čísIe, seriál o sestrách v ak– cii – teda o ich činnosti v opatrovatel'skej, ošetrovatel'skej a hos– picovej starostlivosti – na nejaký čas prerušíme a budeme sa venovat' dobrovoľníkom.

Vo všeobecnosti sú dobrovoľníci všetci tí, ktorí svoju dobrovoľ– nícku činnost' vykonávajú mimo svojho zamestnania, vo voI'nom čase a za „vatikánsku menu", 0 dobrovoI'níkoch v užšom slova zmysIe, teda o tých, čo sa pripravujú na pomoc v niektorej z hore– uvedených starostlivostí, budeme hovorit' v d'alších čísIach,

Nový cyklus začíname rozhovorom s nestorom dobrovoI'níc– kej práce v našom ružinovskom cirkevnom spoIočentve, ešte z čias, ked' sa kostoI sv. Vincenta len začinal stavať, Je ním pán JUDr, MiIan Baluch, Hoci bývame v jednom dome, neboIo ľahké zladit' si navzájom čas na rozhovor, lebo napriek veku a zdra– votným problémom, má nabitý program.

Môžeme zacat' od základov? ☺
Základy ešte neboIi, boIa len arch¡tektonická štúdia a potom projekty pre územné rozhodnutie, Dalej problémy s pozemka– m¡, zmeny v legisIatíve, nové a nové žiadost¡ na rôzne inštitúcie, a predovšetkým hl'adanie peñazí na stavbu Cirkevného centra,

Malo sa teda budovat' Cirkevné centrum Ružinov?
Áno. VypIynuIo to z toho, že okrem kostoIa a budovy pre Mis¡jnú spoIocnost' sv. V¡ncenta de PauI na Slovensku, boIi po– ž¡adavky aj na vybudovan¡e soc¡álnej časti Cirkevného centra, Uvažuje sa ešte o výstavbe fary a pastoračného centra,
S akými zariadeniami sa uvažovalo v sociálnej časti Cirkevného centra?
Mali to byt' zariadenia pre ľudí odkázaných na pomoc iných, a to vo všetkých vekových kategóriách (deti z detských domovov, osoby ohrozené drogovou a inou záv¡sIost'ou, nezamestnaní, seni– ori a pod.), Pr¡ určovaní nápIne zar¡adení a stavieb v soc¡álnej časti došlo však ku mnohým zmenám, 0krem Domu nádeje, ktorý sa pr¡pravoval od začiatku, uvažovalo sa o stavbe pre nadáciu Úsmev ako dar a pre sociálne zariadenie KoIpingovej spoIočnost¡, Tieto dve organizácie dostali však pozemky inde a o uvoI'nené časti pozemku prejavila záujem SpoIočnost' dcér krest'anskej lásky na Slovensku – vincentiek, s úmysIom postavit' na nich hospic
Tým som sa dostal do celej záležitosti aj ja. Jednak ako dob– rovoI'ný pracovník farského úradu pre výstavbu kostoIa, jednak ako predseda Konferencie sv. Gorazda laického SpoIku sv. V¡ncenta de PauI na Slovensku,

Mohli by ste nám priblížit' nápIň činnosti Domu nádeje a vysvetlit', čo je Konferencia sv. Gorazda?
NápIňou činnosti Domu nádeje sú v podstate tr¡ aktiv¡ty:
1. ubytovanie pre odchovancov z detských domovov (poten– ciálnych bezdomovcov), ich výchova k samostatnému životu, prípadne práca v chránených dielňach,
2. Priestory pre stretávanie sa anonymných (abstinujúcich) alkohoIikov a ich rod¡nných prísIušníkov s vytvorením kompIet– ného servisu a zázemia.
3. Vincentínsky klub seniorov v mestskej časti Ružinov s knižnicou,
Pokracovanie na str, 2
Konferenc¡a sv. Gorazda je jednou z organizačných zIo– ž¡ek SpoIku sv. V¡ncenta s nápIñou práce v duchu vincentín– skej charizmy.

Po tomto malom vysvetlení by sme mohli prejst' k SI– nečnici a hospicu ...
Ako v prvom čísIe časop¡su Slnečnica Slovensko vel'mi dôkladne rozviedla p. MUDr, Scheidová, trvalo celých 8 rokov príprav, než sa dospelo do štádia vzniku 0bčianskeho združe– nia Slnečnica Slovensko a k vypracovan¡u plánov na výstavbu mobilného hospicu s denným stacionárom.
Ked'že sme o hospicoch mnoho nevedeli, muselo sa začí– nat' od začiatku, Najprv žiadost'ou na Ministerstvo zdravotníctva SR o financie na túto výstavbu, Tu nám vel'mi pomohoI bývalý člen našej konferencie, nebohý Ing. Jajcaj, ako bývalý zamest– nanec ministerstva, Najväčší podiel práce ale odviedla MUDr, LeopoIdína Scheidová, ktorá sa s plným nasadením pustila do riešenia problematiky hospicov, nakoI'ko na Slovensku boIa známa a legisIatívne upravená iba paliatívna starostlivost', a to štúdiom literatúry o hospicoch vo svete, návštevami zariadení v Čechách, v Rakúsku, ba dokonca poradnou činnost'ou na Mi– nisterstve zdravotníctva SR.

Koncepcia hospicu boIa teda jasná, A ako to boIo so stavbou?
Ked'že ústredie SpoIočnosti DKL v Paríž¡ s výstavbou hospicu pre veľký f¡nančný náklad nesúhlasilo, dočasne sa od zámeru upustiIo. Po zmene provinciálnej predstavenej SpoIočnosti DKL sa prišIo s návrhom na vytvorenie mobilného hospicu, Agentúry domácej ošetrovatel'skej starostlivosti – ADOS a Domácej opat– rovatel'skej služby – DOS. SpoIu so sestrou Barborou – MUDr, Kroftovou, poverenou vedením sestier DKL v BratisIave som pripravoval podmienky pre výkon týchto činností (licencie, zria– den¡e ambuIancie a pod.)· Zásluhou MUDr. Scheidovej prideli– lo Min. zdravotníctva SpoIočnosti DKL sumu 1,2 miI. Sk, za čo boIo možné kúpit' auto, zríadit' ambuIanciu a nakúpit' zdravotné pomôcky, čím táto cinnost' mohla začat',
V dalšej etape sa uvažovalo s osobitnou stavbou pre MobiI– ný hospic s denným stacionárom, kde by sa táto činnost' vyko– návala, Stavba mala súčasne slúžiť aj na ubytovanie sestričiek, Počas príprav páter provinciál Misijnej spoIocnosti sv. Vincenta prišiel s návrhom, že by boIo výhodnejšie založit' občianske združenie (d'alej len 0Z) pre túto výstavbu, členmi ktorého by mali byt' aj laici a nielen cirkevní „funkcionári" alebo členovia re– hoIí. V krátkom čase sme už – ešte ako členovia Konferencie sv. Gorazda – vypracovali žiadost' na M¡nistrstvo vnútra, sta–
novy 0Z, a pripravili so SpoIočnost'ou DKL zakladajúce valné zhromaždenie 0Z Slnečnica Slovensko, Na ňom boIo zvoIené predstavenstvo a dozorná rada, V týchto orgánoch sú aj dvaja členovia našej Konferencie sv. Gorazda.

Toto všetko už stačilo na to, aby sa začalo stavat'?
Ale kdeže! Novovytvorené 0Z Slnečnica Slovensko sa okrem iných činností zameralo predovšetkým na získavanie prostriedkov na výstavbu, Z týchto prostriedkov boIi uhradené projekty na architektonickú štúdiu, na dokumentáciu pre územ– né rozhodnutie a začalo sa s prípravou projektov na stavebné povoIenie, Situácia, pokial' ide o získavanie finančných zdrojov, sa však natoľko zmenila, že 0Z by t'ažko mohlo samotné túto výstavbu zrealizovat'·

Ako sa to teda bude realizovat'?
Na kompIexné zabezpečnie hospicovej starostlivosti je po– trebné mat' o.i. aj tím vyškoIených dobrovoI'níkov (o týchto bude náš nový seríál neskôr... pozn, red.)· Prvý cyklus škoIenia dobro– voI'níkov zastrešuje Nadácia J. Murgaša, A práve predstavitelia tejto nadácie prišIi s novým návrhom financovat' výstavbu už nie mobilného hospicu s denným stacionárom, ale hospicu s 24-ho– dinovou starostlivosfou. Ked'že ide o vel'ký rozsah investicných aj prevádzkových nákladov, v návrhu sa preto uvažuje aj s hu– manitámymi zariadeniami (penzión, podporné zdravotnícke zariadenia, ambuIanc¡e), ako aj s prenajímateľnými priestormi, ktoré by umožnili financovat' prevádzku budúceho zahadenia,

A aká bude vaša pomoc?
Náležitosti projektov a výstavby sú už záležitost'ou investora novej stavby. Pokial' ide o mña, ako bývalý dobrovoľný pracov– ník farského úradu sa snažím – pokial' mi zdravie dovoIí – po– môct' 0Z Slnečnica a novému investorovi radami pri doriešení práva k jednotlivým častiam pozemku (nájomné zmluvy atd'.), ked'že ide o viacerých vlastníkov pozemkov, na ktorých má nová stavba stáf.
Takto vyzerá stav príprav na stavbu hospicu ku koncu roka 2006.

DovoIte, aby som vám pod'akovala za tento rozhovor a požiadala vás o záverečné vyjadrenie.
Nech Pán Boh požehná toto dielo, aby rok 2007 boI úspeš– ným rokom začiatku výstavby,

LudmíIa Baluchová

Medzinarodná konferencia o hospicoch v Krakove

V dňoch 29. a 30.9.2006 – pri príležitosti 25. výročia činnosti Hospicu sv. Lazára a SpoIočnosti priatel'ov chorých v Krakove – sa uskutočnila medzinárodná konferencia na tému „0šetrova– tel'stvo v paliatívnej a hospicovej starostIivosti". 0 nej Vás chcem informovat'.
Prvý deñ usporiadatelia vyhradili odbomým prednáškam a mohli sme si vypočut' 12 prednášok, Šest' z nich predniesIi
zahraniční hostia a 6 odbomíci z PoI'ska. Úvodnú prednášku mala pani Elen Richardsonová, zdravotná sestra s dlhoročnou pedagogickou činnost'ou v Nemocnici sv. BartoIomeja v Lon– dýne, spoIupracovníčka a podporovatel'ka Hospicu sv. Lazára v Krakove. Po nej pokračovali predstavitel'ky Škótska, Litvy, Bie– loruska, a Slovenska prednáškami na vopred definovanú tému „0rganizácia ošetrovatel'skej starostlivosti term¡nálne cho–



rých v krajinách Európy. Za Slovensko sa zúcastn¡Ia MUDr, Alica Válkyová, pr¡márka Hospicu Matky Terézie z Bardejovskej N. Vs¡; MUDr. L. Scheidová, CSc., členka výboru Asociácie hos– picovej a paliatívnej starostlivosti. (Účastníčky si hradili cestu a poľskí hostitelia poskytl¡ bezpIatné ubytovanie ¡ pohostenie.)
Úvodnú prednášku „Môže kognitívna terapia pomôcf pri nepriaznivých životných situáciách?" mala paní E. Richard– sonová· Venovala sa v nej problému psychoIog¡ckej podpory I'u– d'om nachádzajúcim sa v nepriaznivej životnej situácii, menovite pri strate zdravia, strate blízkeho, v procese utrpenia pri t'ažkej chorobe a umieraní, ked' takmer každý spozná skúsenost' bez– nádeje i bezmocnosti čokoÍvek zmenít'. Každá takáto situácia ovpIyvňuje nielen pacienta, ale aj jeho rodinu a zdravotníckych pracovníkov.
hospMožno teda konštatovat', že v ne– priazni života, najmä pri jeho ohrození – možno u každého človeka pozorovat' konkrétny vzorec mysIenia a správania, ktorý je preñ charakteristický, a žial', opakuje sa, ak sa raz ocitne v inej nepriaznivej situáciL Vtedy človek môže upIatnit' pozitívne mysIenie a správanie, ked' zmobilizuje všetku energiu, je plný nádeje, ba za pozitívnu zmenu situácie je ochotný bojovat', Na druhej strane to môže byt' negatívny vzorec mysIenia a správania, až vzorec neprispôsobivosti – ked' prevIáda pocit strachu, beznádeje, panika, depresia a pod. Je zrejmé, že takéto mysIenie a správanie je podl'a odborníkov neužitočné, môže ško– dit', kedže tlmí pozitívne deje prospešné pre bytie.
Preto si treba poIožit' otázku či neexistuje nejaký spôsob, ako by sa nepriaznivá situácia pacienta mohla zmenit'; ako
obrby sa pozitívne mysIenie a správanie, jeho silná stránka i jeho rodiny dala zúročit', Podľa presvedčenia odborníkov sa to dá.
Pre zvIádnutie nepriaznivých životných okoIností platí zásada použit' tzv kogn¡tívnu terapiu, t.j, rozpoznávac¡u lieč– bu, presnejšie liečbu vychá– dzajúcu z rozpoznania správania človeka v záťažových životných situáciách· Je to druh psychoIogickej liečby, ked' sa postupuje na základe rozpoznania vzorca správania človeka v nepiazni života a volí sa taký prístup, v ktorom je snaha navodit' či upevnit' pozitívne postoje, Našou povinnost'ou teda je – vzorec beznádejného mysIenia identifikovat', postupne zmierňovat' a zmenit' ho na pozi– tívny vzorec mysIenia a správania,
K tomu sú potrebné ponajprv ¡nformácie. Či sa napr, u cho– rého, alebo v rodine nevyskytlo psych¡athcké ochorenie; ako dlho depresia trvá, či odvtedy čo sa dozvedel zIú správu je roz– ladený, úzkostlivý, nešt'astný, utrápený či zlostný, tichý a pod. To všetko poukazuje na charakter priebehu i možnú Iiečbu.
Pri liečbe je vhodné postupovat'v krokoch, starostlivo choré– mu načúvat', zistit' o aký vzorec beznádejného mysIenia íde, či je to úzkostný stav či depresívne mysIen¡e; či tento druh mysIenia prevažuje až dotiera; ktoré myšIienky sú prospešné, racionálne a naopak. Napokon treba podporit' posun od vzorca beznádejného mysIenia k nápomocnému vzorcu mysIenia a zmen¡t' bez– nádej na nádej. Podrobnejšie o konferencii budeme informovat' na seminári dobrovoľníkov O. z. Slnečnica Slovensko,

MUDr. L. Scheidová, CSc

Praktické rady

Každý chorý pripútaný na lôžko potrebuje pre svoj komfort čistú a upravenú postel', Posteľnú bielizeñ treba podl'a potreby vymieñat' a lôžko upravovat', aby chorý ležal čo najpohodlnej– šie. Pokiaľ je to možné, postel' by mala byt' prístupná z troch strán a dostatočne vysoká.
Niektorí z vás, čo ešte nemáte skúsenosti s opatrovaním chorého pripútaného na lôžko, sa na nás obraciate so žiados– t'ou o radu, ako čo najšetrnejšie vymenit' postel'nú b¡el¡zeň.
V tomto prípade je najideálnejšie, ak vymieñajú bielizeñ dve osoby.
Ak ste sami a pacient je schopný spoIupráce, najprv mu vysvetlite čo a ako idete robit' a či je ochotný spoIupracovat', Všetko, čo budete potrebovat' si vopred pripravte, Počas vý– meny bud'te v kontakte s chorým a všetko komentujte, Intenzitu hlasu a plynuIost' pokynov prispôsobte schopnostiam a zruč– nostiam chorého, Pohybujte s ním jemne a ľahko, aby nepoci– t'oval nepohodlie a neodrel si kožu,
Najprv si pripravte plachtu zvinutú po dl'žke, Z postele od– stráñte prikrývku, vankúše a pomocné zariadenia. Ak je na posteli bočnica, nechajte ju pre bezpečnost' chorého,
Pomôžte chorému šetrne sa otočit' na bok smerom k bočnici.
UvoI'níte plachtu na voI'nej strane postele a zviňte ju po dlž– ke čo najbližšie k telu chorého. Na voI'nú stranu matracov poIož– te čistú plachtu a zviňte poIovicu, ktorá sa má použit' na druhú stranu postele, čo najbližšie ku chorému. Zastel'te plachtu pod matrac a upravte rohy,
Asístujte chorému, aby sa mohoI otočit' na čistú stranu postele cez stočené plachty v strede. Prejdite na druhú stranu postele, Zviňte špinavú plachtu a odložte, RozIožte čistú plachtu zo stredu postele, napnite ju po celom matraci a zasuňte, Upravte rohy,
Ak má chorý na plachte aj podložku, upravujte ju spoIu s plachtou.
Podl'a potreby prezIečte prikrývku a vankúš· Pomôžte chorému zaujat' správnu poIohu, aby sa cítil na posteli pohodIne.
Ak chorý nemôže spoIupracovat', je potrebné, aby postel' upravovali dve osoby. Jedna pridŕža chorého otočeného na bok a druhá vymieňa bielizeñ,
Ak sa chorý nemôže obrátit' na bok, vymieñame bielizeñ po šírke posteIe. SpoIočne pracujú dve osoby.
Najprv plachtu zviňte po šírke, 0dstráňte prikrývku a vankúš, Posuňte chorého šetrne bližšie k nožnej časti postele. Plachtu
Pokracovanie na str. 4



Zhŕňajte od hlavy smerom k nohám spod chorého tak, že mu nadvihnete hlavu, hrudník, panvu a doIné končatiny, Tým istým smerom zastiel'ajte č¡stú plachtu,
Lôžko upravte podl'a potrieb chorého a vašich zvyklostí, Správne upravené a upravované lôžko u dlhodobo lež¡acich má vel'ký význam aj – v prevencii preležanín, Stupeň rizika vzn¡ku preležanín– dekubitov je u jednotlivých chorých rôzny, Vznikajú u chorých, ktorí sú slabí, úpIne pripútaní na lôžko, ¡n– kontinentní alebo málo pohybliví, Dalšími príčinami vzniku sú: vlhkost' kože, znížená čistota v posteli, nerovnosti v postel¡ (po– krčená plachta), tren¡e, Na prevenciu vzniku preležanín treba chorému zabezpečit' zdravú výživu s dostatočným obsahom b¡elkovín a vitamínu C a aspoň dvakrát denne masáž pokožky (pr¡ rannej a večemej toalete), Najmenej raz za dve hod¡ny treba chorého poIohovat', Pravidelne pozorujte jeho pokožku a vší– majte s¡, či nie je začervenaná, suchá, č¡ nepraská, 0 týchto zmenách vždy informujte lekára,
Preležanina je vlastne miestne odumretie kože, podkožia a tkaniva, Najčastejšie vzniká na zátylku, ramenách, I'akt'och,
na krížovej kosti, zadku, bedrách, koIenách a na pätách, Sú to miesta, kde sú koža, podkožie a mäkké tkanivá stláčané na vnútomej strane kostnými výčnelkami a na vonkajšej strane posteľou. Mechanický tlak v týchto miestach možno zmiernit' vankúšmi a prírodnou alebo syntetickou kožušinou, Vhodné sú aj papučky z ovčej kožušiny, Na odl'ahčenie tlakových oblastí sa používajú aj podložné koIesá, moIitanové koIieska, vatové venčeky a rôzne iné. Poradí vám lekár, ošetrujúca sestra, pra– covníci v predajn¡ zdravotníckych pomôcok,
0svedčenou pomôckou pre nepohybl¡vých chorých sú antí– dekub¡tné matrace.
Mnohé pomôcky sú k dispozícii na požičanie v Požičovni pomôcok 0bčianskeho združenia Slnečnica SIovensko.
Ak preležan¡ny vznikli, dôIežité je poIohovat' chorého. 0hľa– dom ošetrovania vám poradí lekár alebo sestra, podl'a aktuál– neho stavu chorého.

Sr. Monika Siváčková

Na hospic prispeli


(pokračovanie z čísla 3/2006; 351-400)

obr2Mons. Tripin, Viedeň. Danke!
Pod'akovanie Komunitnej nadácii BratisIava

Komunitná nadácia Brat¡sIava poskytla z Fondu rozvoja sociálnych služieb v BratisIave nášmu 0bčianskemu združe– n¡u Slnečnica Slovensko finančný dar vo výške 65 000,– Sk. BoI použitý na financovanie zdravotníckeho matehálu, zdra– votníckeho časopisu a pohonných hmôt pre činnost' MobiIné– ho hospicu sv. Kataríny Labouré za rok 2006.

BratisIava: Rozália Rossen– bergová, KaroI Porubčan, Katarína Budajová, Florentína Šebestová, Mária Zahnová, Ferdinand Prelec, Mária Marečková, Klára Bokesová, Mária MasIenová, Marta Svrčková, Anna Jurišová, Kornel Kršák, Irena Malá, Alžbeta Morávková, Ludovít Petráš, Dagmar Čárská, Remígia Biskupská, Mária Bezáková, Mária Nagyová, Jana Chalamiová, Anna Petrlová, Marek Dráb, Celestína Gáliková, Ludm¡Ia ČuIenová, Ed¡– ta Urlaudová, Rodina Kováčová, Jana Honíšková, Darina Gašparo– vičová, Vojtech Blaško, Zlatica Ka– niková, Marián Višňovec, Katarína Pohronská, VioIa Feketová, Lucia Škafská, Alžbeta Hudáková, Marta Kuriaková, Mária Ružovičová, Tatiana Hrašková, Hermína Alapiová, 0l'ga Kočerková, Elena BuIIová, Hilda Hrčková, Ludovít Böhm, Ing. Marián Raček, Beluša: Juraj Chobot Secovská PoIianka: Jana Kotučaková, Považská Bystrica: Anna Zigová, Maña: Andrea Pösová· Krásno nad Kysucou: RadosIav Sýkora. Poprad: Milena Skokanová· Nitra: Ludmila Klčová· Žilina: Miloš Borák,

Vydavatel' a nakladatel': 0bčianske združenie Slnečnica Slovensko, Parková uI, 31, 821 05 BratisIava, Bankové spojen¡e: Ludová banka, č.ú.: 4120008718/3100. lČO: 31815804. Rozširovan¡e zabezpečuje: 0bčianske združenie Slnečnica SIovensko. Cena 0.- Sk. Sadzba a tlač: Vydavatel'stvo 0to Németh, náklad 600 kusov,
Adresa redakcie a administrácie: 0bčianske združenie Slnečnica Slovensko, Parková ul· 31, 821 05 BratisIava, Tel./fax: 02/43428444, e-mail: info@hospic·sInecnica.sk. Internet: www.hospic-sInecnica.sk, Redakcná rada: L. Baluchová, K. Kroflová, M. 0fúkaný, J. Rácz, L. Scheidová, J. Žatkovič\ Registračné čísIo Ministerstva kuItúry Slovenskej republiky: 3285/2004, tém. skup.: B 12, ISSN 1336-6726